1、最少有四个方面的原因吧。首先,就是看病难、看病贵的现象还是严重存在着,大医院、三甲医院人满为患,乡镇小医院、社区卫生院、小区医务室呢,资源不够、设备不行、布点也不均衡,接近有百分之五六十的中小型的医院,只能是满足于打个吊针、换换药棉、消消炎症、止止疼痛的水平;很多百姓呢,有个发烧感冒、头疼脑热的,或者去了一百次医院也都是哪几服药、几种药的,就久病成医、自己给自己当大夫,就近买点药对付对付了,又省时间、又省钱的;
2、其次,说明药品零售这个行当还是有利可图的,医院搞医药分离之后,很多人都是挂个号、开个处方就走了,就到药店抓药了;而很多医药代表呢,也把工作的重点放到了各地的医药公司、医药商店去了,过去很多的管用的要、处方药,比如治感冒的安乃近,治咳嗽的甘草片,治失眠的舒乐安定片,治火热内盛,咽喉肿痛,牙龈肿痛牛黄解毒片,治痢疾拉肚子的诺氟沙星,还有起调节作用的维生素片、谷维素等常用药、廉价药,都在药店买不到了,很多都换个名头、换个包装,搞得很高端的样子,药价升高几倍、十几倍的;
3、随着社会的进步与发展,人们的压力也越来越大,患各种病的概率也越来越大了,所需要治病的、强身的、预防的各种各样的药物也就越来越多了。而绝大多数的消费者呢,都只有一个想法:留得青山在,不怕没柴烧;很多人吧,事出有因、救急要紧、治病要紧,忙乎之中,撑不住了,就在药店买了,总比去医院一大堆的检查、一大堆的化验来得快、来得便宜呀,所以呀,药店还是很赚钱的,“天下熙熙,皆为利来;天下攘攘,皆为利往。”门面店里,各种行业的都接连倒闭,药店能够逆势而上,越开越多,这个就是最大的原因了;
4、第三,在电商的冲击下,实体店的东西几乎都可以在网上买得到了,网上汽车、房子都在挂牌出售了。省却了门面租金和店员工资的出厂价格,肯定是让消费者得到了不少的实惠了。
所以,现如今大街之上,许多的实体店都面临着倒闭转让的困境了,到处都是商铺转让的、关门不张的、冷火秋烟的;而药店这一行呢,也有很多人通过网络购买的,但网上能够买到的药物还真是有限的;有的药品还是不能在网上随意买卖的,有的处方药只有执业医生开的处方才可以买的,很多药店呢,特别是一些大的药店,还真就配备了一两个开处方的执业医生坐在哪里,边看病、边开药的;而且,一般开药店的人,都是经过了专门培训,要有相对的执业资格、行业规范才能做这一行的,有一定的门槛的,不是任由网络购物那样的随意而为的。
5、第四、还有一点,现在人们的物质生活水平都提高了,大家都更加注重生活质量、身体健康,都想着多活些日子、多享受下生活,多延长些寿命了。药店不同于其他实体店铺的,还有重要的一点,作为消耗品的药物一般价格都很贵的,在超市买东西你可以有很多的选择,然而在药店买药的就几乎没什么选择的,一些进口药甚至动辄成百上千的,家里有病人的,家庭的很大一部分费用都花在了买药上,有的病所需药物是长期性服用的,而且有的药物还不在医保报销范围内的。对这部分人来说,为了省却去大医院的挂号费、诊疗费、检查费、住院费什么的,在药店定点采购、适时供应是不得已而为之的,也是延续生命、保障机能、保持
活着的一种生存的必须了。
这是一个好问题,而且这是一个很现实的社会现状和新近的趋势,为什么会这样呢?
虽然中国逐步进入了老龄化,虽然存在着看病难和看病贵的问题,虽然医药零售行业早就进入了完全竞争的阶段,但是最近两年品牌大的渠道广的药店确实发展的非常快,不仅仅是数量逆势上涨越开越多,而且还有很多的新进入者。据我的观察,造成这种现象最突出的一个原因是国家医保政策的变化导致的。
近三年以来国家医保政策发生了根本的转变,医保控费进入了非常严格的实施阶段。首先是国家对医院药品的流通实行两票制,减少中间商的价差,其次是最近两年实行了严格的集采制度,使得医院的药品价格大幅度下降。
国家要求医院出售的药品不许有任何的加价行为,就是进价卖,这对老百姓来说是的好现象。但是又出现了一个新的现象,就是医生给病患开的药,在数量少大幅下降,而且不允许开一些贵药和辅助性用药。具体的做法就是对医院的收入结构进行改革,对医生的开药权进行限制。
怎么做的呢?就是要求医院的收入结构中,药品的销售收入不能超过30%,压缩的幅度巨大,以前的时候卖药占到医院销售收入的70%,现在下降了近40%,如果医院做不到就对医院进行处罚,这一点管控非常严格。对医生随意开药的行为更是进行了压缩,对每个医生每月的开药数量也进行额度限制,比如说一个医生一个月最多只能开出2000块钱的药,你开超了就取消你评优的资格,所以现在医生不敢随便开药给病患。
这两大措施对医院端口的医药销售打击非常大,现在我们去看病,医生一般给你开一到两盒药,甚至是不给你开药,让你去外面药店买,这个现象在全国普遍存在。现在如果去医院看病,会发现检查费用大幅增长,但是药品的费用反而是大幅下降的,甚至有些药你想买医生都不建议你买。这个很好理解,因为医院为了赚钱,医院无法从卖药赚钱只能去让病人多做检查。
现在的局面是,药品的刚需决定了病人不得不买药,医院不给开,就只能去药店买,这样原本在医院购买的销售者全被导流到药店里了,药店的销售数量开始爆发式增长,赚钱效应开始显现。
还有个原因就是国家的医药集采制度,竞标的药企专供医院体系,但那些没有竞标成功的药企怎么办呢?他们只能去抓药店的机会,于是让利给药店,进入药店的流通体系,要不他们生产出来也卖不掉,自己建销售渠道的费用太过巨大也不现实,当然也会有网上销售的渠道,可这个渠道的体量还是小,也不方便,更多的还是走药店渠道。在药企让利的情况下,药店的销售价格是非常坚挺的,所以他们更赚钱了。
这样就出现了,增量市场大幅度增加,而且药品零售价格稳中有升的情况,两方面的原因让药店经济效益越来越好,药店赚钱了就会进入扩张式的发展,继续开更多的药店赚更多的钱。
其他的原因并不突出,毕竟这些原因以前就存在,当时药店并没有发展的特别好,所以这个原因才是最重要的。
希望以后药店也实行国家集采,那样对老百姓来说就更好了,当然,对医药企业就不好,会让很多没实力,没有核心药品,成本高的医药企业破产。
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