基于从事中医药临床、科研、教学等40余年的切身体验与思考，笔者认为中医药发展着重应处理以下几个问题
中医药体系的自身发展与现代化。中医药及现代科学发展历史都证明，学科的发展有赖于对自身既往理论技术的不断扬弃和创新。以温病为例，虽然成书于春秋战国《内经》和东汉《伤寒论》对以初起发热为主的温病就有认识，但理论与治疗都局限于以恶寒为主的伤寒。直至明清温病学专著问世，对温病发病、病因病机、辨证方药的系统创新，临床疗效才得以显著提高。而现代中医药界数十年来主要致力于现代化，即将中医药从理论、临床、教育等融入现代科学体系，也取得了很大成果，但促进中医药体系发展的创新成果偏少、突破性成果缺如，以至于触发近年中医界对中医科研目的和“中医研究还是研究中医”的反思。笔者认为，中医现代化是不容回避的时代需求，而自身体系的原创才能真正推动中医药的发展。正确处理两者关系，中医及中西医结合各有所重，可能是解决这一问题的思路。
中医药临床疗效的实证与提高。现代医学发展的趋势是循证医学逐渐取代传统经验医学，对中医临床疗效证据的质疑此起彼伏，越来越多。其实，现代中医药工作者数十年来，采用西医病、中医证的病证结合模式进行了大量临床疗效及其作用机理、物质基础的研究，显著促进了中医药临床疗效和水平的提高，获得的国家及省部级奖很多，但符合循证医学高等级临床证据要求的研究却不多，与现代西医比较明显不足。其原因主要是中医临床研究只能在国内中医药界开展，而西医则是举全世界发达国家之力，绝大部分的临床证据可以从国外引进。解决这一问题的方法一是要加大中医药国际合作力度与模式创新，二是严格按照临床流行病学及循证医学证据要求，分阶段集中人、财、物力，对重大疑难病和常见多发慢性病逐一协作开展中医药预防、诊疗、康复、管理等的临床研究。这方面的工作已开展多年，但出成果还有待时日。
现代中医与传统中医人才培养。中医药纳入现代医学法制化管理以及满足社会需求，都要求中医药人才必须同时了解、熟悉、掌握中医和西医两种医学的基本理论、基本知识、基本技能。在同样的本科5年中，中医学生要完成两种理论体系完全不同的学科的学习，的确是勉为其难，只好都打点折扣，这是社会质疑大多数现代中医既不如传统中医，又不如同等学历西医的根本原因。但单纯学中医，毕业后如何通过执业医生资格考试，行医时如何适应以西医为主的医政管理模式，解答病人以西医为主的咨询，发生纠纷时如何让仲裁者和法官接受中医药的解释和辩护，这些都不是中医药工作者能够解决的问题，需要全社会相关方的共同努力。
行业中医与民间中医的关系。自古以来，中医就有挂牌医与走方医之分，大致相当于现代在医院执业和民间行医的中医。执业中医的特点在于知识较全面，能处理专科常见、多发病和急症，辨证用药及疗效中规中矩。民间中医则长于一病一症，治疗用药简单、方便、相对便宜，常能获得意外的疗效。两者都是传统中医的重要组成部分，各有所长，不可或缺，相辅相成，才有利于中医药的良性可持续发展。国家有关中医师承和确有专长医师注册管理政策的实施，为民间中医的传承发展提供了条件和助力。
中医药知识的普及。中医药理论难懂，是现代社会民众的常见说法。社会风行一时的“西医让你明明白白死，中医让你糊里糊涂活”的原因主要在于绝大多数现代人理解接受不了为什么活的中医理论解释。中医药理论难懂的社会原因除了现代民众绝大多数自小接受的教育、接触的各种信息都属于现代外，传统文化学习意识的淡化和学习理解能力降低也是重要原因。归结于中医理论自身难懂虽有一定道理，但看看古今那么多自学成才的中医名家大师，现代社会不少人学点中医就能养生保健甚至治疗自己和亲友的小病小痛。很少有至少笔者没有看到听到现代执业西医有自学成才者。传统中医真的比西医难学难懂吗？解决这一问题中医药界比较现实可行的思路是，进一步加强中医理论技术应用现代相关学科理论和文字语言现代化的科普工作。例如很多人说中医阴阳五行学说玄妙难以理解，如果能将阴阳学说的基本观点阴阳对立、阴阳互根、阴阳消长、阴阳转化及其应用用现代辨证法的对立统一、量变质变、否定之否定规律阐述并举例说明；将五行学说的五行分类、生克制化理论用现代唯物论、科学技术哲学世界是物质的、物质根据共同属性归类、运动是物质的存在形式、物质运动具有一定规律等进行阐述和说明，能接受现代哲学理论自然也能够理解中医阴阳五行学说。此外还有一种折衷的方法，就是应用中医现代化研究成果解释中医药疗效。例如用中药及方剂药理作用及其作用机制研究结果，结合所治病症的西医病理生理来说明中医治疗为什么有效。
第一、中医没有现代版的《本草纲目》，一本明代版本草纲目，其上面所记载的药材，已经和现代药材的药效，有了明显的不同。因此从新搜集编写新时代的《本草纲目》是中医药材学的根本。
第二、中医没有现代版的《本草纲目》，一本明代版的本草纲目，其上面记载的药方，不说完全没用，但却没有经过现代人的实验，整理，验证，如何证明其有效？
第三、搜集民间，官方，中医著作，方子，进行验证，整理，重新编写新时代的《本草纲目》。
第四、官方统一诊疗理论，不管是《黄帝内经》还是其他，总要出一个统一的，可靠的治病理论。
第五，让中医管中医，哪怕中医管理者可以十个人共管，十人推选一人当中医药主席。再往下详细划分医院，如太医院，省院，市院，县院，卫生室，等等。
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